Primera clase del segundo corte - Laparotomía y laparoscopia

En nuestra primera clase del segundo corte hablamos acerca de los procedimientos quirúrgicos a cielo abierto y mínimamente invasivos.

La laparotomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en abrir la cavidad abdominal a través de todas sus capas. Con el propósito de examinar y explorar el contenido abdominal y pélvico.

El objetivo de este procedimiento es diagnosticar una enfermedad abdominal no precisable por otros métodos o cuando hay una lesión en el abdomen causada por una herida con arma de fuego o cortante. Este procedimiento puede ser de urgencia o selectivo.

Las contraindicaciones que este procedimiento puede tener son las siguientes:

Sospecha de abdomen no quirúrgico
Tumor primario de origen desconocido
Coagulopatía de difícil control

El tipo de incisión que se utiliza es el de laparotomía vertical, con una variante de paramedianas. Permite una buena visualización de los órganos. Pude ser supra o infra umbilical.

El instrumental que se utiliza para el paciente adulto es el de laparotomía adulto y como accesorios un set de clanes intestinales y vasculares.

El instrumental que se utiliza para el paciente pediátrico es el equipo de laparotomía infantil y como accesorios un set de clanes intestinales y vasculares.

Los insumos a utilizar son los siguientes:

Paquete de ropa
Caucho de succión
Lápiz de electro bisturí con extensor
Manilares
Paquete de compresas
Paquete de gasas
Solución salina tibia
Guantes
Agentes hemostáticos

La cirugía mínimamente invasiva son técnicas quirúrgicas que a través de incisiones pequeñas o por orificios naturales del cuerpo humano abordan a las cavidades. El objetivo es disminuir el efecto de traumas.

Existen diferentes técnicas: