Tercera clase - Heridas

 En nuestra tercera clase del curso recordamos la temática de heridas por medio de grupos de exposiciones acerca del concepto, mecanismo de acción, clasificación, proceso de cicatrización y tipos de cicatrización. Una herida se define como una lesión accidental o intencional que provoca una pérdida de continuidad de la piel o tejido ocasionada por algún instrumento.

 

Las heridas se clasifican según su mecanismo de acción:

 Hay heridas por arma blanca, por arma de fuego, por objeto contuso. por mordedura de animal, por agente químico y agente térmico.

 

La herida quirúrgica se clasifica en:

 Limpias: Cirugía sin inflamación o infección. Por cierre primario.

 Limpias - contaminadas: Cirugías con apertura del tracto respiratorio, gastrointestinal o urinario.

 Contaminadas: Cirugía con violación de asepsia y antisepsia. Heridas traumáticas recientes.

 Sucias: Heridas traumáticas no recientes con desvitalización tisular importante.

 

Cicatrización y proceso de cicatrización:

 Es un conjunto de procesos biológicos que utiliza el organismo para recuperar su integridad y arquitectura. Puede durar meses o años.

Fase 1: Inflamatoria.

Fase 2: Reparadora regenerativa.

Fase 3: Fase de maduración.

 

Tipos de cicatrización:

Por primera intención: La herida se sutura afrontando los bordes.

Por segunda intención: Cicatriza desde las capas profundas y desde los bordes.

Por tercera intención: Sutura retardada. La herida se abrió en las primeras fases de la cicatrización.

Normales: A los bordes de la herida.

Atróficas: Se sitúan por debajo de la superficie de la piel.

Hipertróficas: Se proyectan por encima de la piel.

Queloides: Misma anomalía que la herida hipertrófica, pero a mayor escala.